当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11467213
中药敷脐治疗慢传输型便秘
http://www.100md.com 2007年7月16日 《中国中医药报》 第2764期
     便秘是一种常见病,随着社会人口老龄化的趋势,便秘已成为影响人们生活质量的重要病症。慢传输型便秘是由于结肠传输减弱,肠内容物通过缓慢而致的便秘。据统计,此型便秘约占便秘的16%~45%,多见于老年人和女性患者,其病因不清,症状顽固,治疗困难。主要特征是大便次数减少,便意消失,大便排出困难,患者多有长期服用泻剂史。目前多用药物对症治疗,并有依赖性。我们于2003~2006年对68例慢传输型便秘病人进行了临床研究,,采用中药外敷脐部治疗,取得较好疗效,现报道如下。

    我们随机选取了68例慢传输型便秘病人,其中,主要依赖泻药排便57例,泻药于灌肠交替使用的5例。全部患者均行结肠镜或钡剂灌肠等检查,排除肠道器质性阻塞病变或导致便秘的其他器质性损害。

    结肠传输试验具体操作方法为:受检查前三天停用泻药和刺激性食物,检查当日上午9时顿服标记物10个,分别于24、48、72小时各拍腹部平片1张,检查期间饮食习惯及生活习惯不更改。进行排粪造影检查。

    治疗采用中药外敷脐部,药物为大黄、厚朴、枳实各10g,共研细末,每次适量放于患者肚脐眼处,以纱布块盖之,四周用胶布粘住,每日一次。15日一疗程。治疗后每天记录排便时间即排便量,随访3个月。

    经过治疗后,痊愈46例,显效8例,有效3例,无效11例。其中5例因为胶布过敏未能坚持。

    慢传输型便秘的病因目前尚不完全清楚,大致与饮食习惯、排便习惯、滥用泻剂、环境、妊娠、老年、精神或心理障碍、内分泌异常及代谢性疾病等。正常人的结肠向前运动速度约为5cm/小时,进餐后4~5小时可进入盲肠,24小时后排出。正常人的结肠传输时间小于72小时,慢传输型便秘病人的结肠传输时间将大于72小时。这类病人往往72小时或更长时间没有便意或未能排便。促进肠蠕动是治疗慢传输型便秘的关键。本方法采用药物为小承气汤,实验研究提示,小承气汤不但有增加胃肠道蠕动、增加胃肠道容积的作用,还有改善血循环及降低毛细血管通透性的作用。而肚脐处皮肤较薄,有利于药物的吸收,直接作用于结肠,促进肠蠕动,不通过口服减少有效成分的损失,提高了药物的疗效。

    临床结果显示,该方法治疗慢传输型便秘是一种简便易行、效果可靠、价格低廉的治疗方法,便于基层推广使用。, 百拇医药(段 伟 甘肃省第二人民医院肛肠科)